Gonartroza lub artroza stawu kolanowego to bardzo powszechna choroba. Taką diagnozę najczęściej stawia się osobom ze starszej grupy wiekowej, ale artroza „rozpoczyna się" znacznie wcześniej, nawet w wieku 35-40 lat. Gonartroza z ciężkimi objawami znacznie zakłóca cały sposób życia, dlatego ważne jest, aby przy pierwszych objawach stawów kolanowych skonsultować się z lekarzem i otrzymać odpowiednie leczenie.
Przyczyny artrozy
Można powiedzieć, że artroza stawu kolanowego to choroba z jednej strony związana ze stylem życia, az drugiej wiekiem.
Bezpośrednimi (wewnętrznymi) przyczynami artrozy są:
- przebyte urazy w okolicy stawów (sportowe, domowe i inne),
- choroby zapalne układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów),
- choroby metaboliczne (cukrzyca),
- powszechne wady ortopedyczne kończyn dolnych, w tym płaskostopie i koślawość, deformacja w kształcie litery X nóg; wady te naruszają prawidłowe ruchy stawów kolanowych, prowadząc do ich deformacji i zwyrodnienia tkanek stawowych.
Czynniki (zewnętrzne, indywidualne) wywołujące artrozę:
- nadwaga, otyłość,
- kobieta,
- wiek,
- duże obciążenia stałe (praca w pozycji stojącej, monotonne ruchy stawów z ciężarkami w ciągu dnia roboczego).
Pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych rozpoczyna się zwyrodnienie i starzenie się stawu kolanowego, w proces zaangażowane są wszystkie jego struktury: kości, chrząstki, błona maziowa, torebka stawowa, więzadła.
Objawy artrozy
Manifestacje ze stawów kolanowych są bezpośrednio związane ze stadium artrozy. Im więcej zmian patologicznych w stawie i sąsiadujących tkankach, tym bardziej nasilone są objawy.
- Na początkowych etapach dana osoba może być zaniepokojona dyskomfortem, łagodnym bólem po aktywności fizycznej, przechodzeniem na własną rękę.
- W miarę upływu czasu (od 1 roku do kilku lat) ból nasila się, staje się trwały, ruchy stawów są ograniczone, podczas ruchu pojawia się charakterystyczny „chrup", „skrzypienie".
- W końcowej fazie gonartrozy ruchy są znacznie ograniczone, staw jest wizualnie zdeformowany, chodzenie jest trudne i mogą rozwinąć się poważne powikłania, aż do całkowitego unieruchomienia („myszy stawowe", zespolenie stawów itp. ).
Diagnoza artrozy stawów kolanowych
Artrozę stawu kolanowego wykrywa się dostępnymi metodami diagnostycznymi:
- USG stawu kolanowego pozwala ocenić stan powierzchni chrzęstnej i kostnej stawu, otaczających tkanek miękkich; ma szczególne znaczenie w początkowych stadiach artrozy, ponieważ pomaga zidentyfikować zmiany patologiczne jeszcze przed wystąpieniem poważnych objawów;
- radiografia jest również jedną z głównych metod diagnostycznych, ale nie zawsze jest dostępna, ponadto wiąże się z narażeniem organizmu na promieniowanie;
- w celu wyjaśnienia diagnozy lub identyfikacji cech przebiegu choroby stosuje się również MRI, CT i artroskopię.
Leczenie gonartrozy
W artrozie stawu kolanowego stosuje się różne metody ekspozycji:
- farmakoterapia, w tym dostawowe podawanie leków,
- terapia trakcyjna (odciążająca),
- fizjoterapia, metody klasyczne i innowacyjne,
- fizjoterapia i masaż,
- Terapia manualna,
- terapia autoplazmatyczna (terapia PRP).
Połączenie tych metod, dobrane przez lekarza, może zmniejszyć objawy artrozy, zatrzymać stan zapalny i zwyrodnienie stawu, utrzymać jego ruchomość i zakres ruchu.
Początkowe stadia artrozy
W początkowych stadiach choroby stosuje się leki o działaniu przeciwbólowym i regenerującym (NLPZ, chondroprotektory, witaminy), przepisywane przez lekarza. Dodatkowo stosowane są różnorodne urządzenia ortopedyczne: wkładki, wkładki do butów, buty specjalne). Dobry efekt daje fizjoterapia, masaż manualny, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
Widoczny efekt zabiegu nie pojawia się od razu, ale przy przestrzeganiu zaleceń lekarza stan się poprawia.
Postępująca artroza
Wymagane są tutaj poważniejsze środki, w takich przypadkach lekarz może zastosować minimalnie inwazyjne interwencje - artroskopię, wprowadzenie wzbogaconego osocza do stawu (terapia PRP).
W ciężkich postaciach artrozy, silnym bólu, z towarzyszącym zapaleniem błony maziowej (nagromadzenie nadmiaru płynu śródstawowego), do stawu wstrzykuje się kortykosteroidy, co prowadzi do szybkiego złagodzenia bólu. Metoda jest uważana za jedną z najskuteczniejszych i jeśli interwencja jest wykonywana prawidłowo, nie ma powikłań (rzadko możliwe jest zwiększenie bólu jako reakcji na lek, negatywny wpływ na chrząstkę i niektóre inne).
Wśród metod chirurgicznych zachowujących funkcjonalność i zakres ruchu w stawie na uwagę zasługują operacje endoprotezoplastyki, artroskopii i endoprotetyki.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego w profesjonalnej klinice
W profesjonalnej, nowoczesnej klinice wizyty przeprowadzają doświadczeni chirurdzy i artrolodzy. Klinika stosuje indywidualne podejście do każdego pacjenta, prowadzi dokładną diagnostykę za pomocą specjalistycznego sprzętu (ultradźwięki), dobiera optymalną kombinację metod leczenia, biorąc pod uwagę etap artrozy i wiodące objawy oraz przepisuje na czas leki w celu zmniejszenia bolesnych objawów.
Artroza stawu kolanowego jest słusznie uważana za chorobę związaną z wiekiem, ale jej rozwój można zapobiec lub spowolnić, jeśli stan stawów zostanie oceniony w czasie i zostanie przeprowadzona terapia (w celach profilaktycznych lub terapeutycznych).
W profesjonalnej klinice wykonywane są zabiegi fizjoterapeutyczne (elektroforeza, darsonval, masaż, akupunktura) oraz interwencje małoinwazyjne (artroskopia, iniekcje dostawowe) poprawiające stan stawów, przepisywane są kursy leków wspomagających konsolidację i przedłużenie efektu główna terapia, zapobiegaj zaostrzeniu.